sobota, 18 czerwca 2011

Otyłość u dzieci

Przyczyny otyłości u dzieci:


U 9 na 10 dzieci przyczyna ich otyłości tkwi w niewłaściwym odżywianiu! Jest to otyłość typu prostego (otyłość pierwotna) która spowodowana może być następującymi czynnikami:
  • przekarmianie dziecka
  • mała aktywność fizyczna
  • "zajadanie" smutku, nudy, stresu w szkole
  •  śmieciowe jedzenie typu fast food, słodycze
  •  słodzone napoje, "soczki"


Tylko u 10% dzieci występuje otyłość wtórna do choroby podstawowej. Obserwujemy ją w zaburzeniach hormonalnych (zespół Cushinga, niedoczynność tarczycy, rzekoma niedoczynność przytarczyc, niedobór hormonu wzrostu, hiperinsulinizm pierwotny, zespół policystycznych jajników), chorobach podwzgórza (guzy mózgu, stany zapalne mózgu, urazy mózgu, zabiegi chirurgiczne podwzgórza). Część leków również może przyczynić się do powstania nadwagi i otyłości (kortykosteroidy, leki uspokajające, pochodne progesteronu i estrogenów,  kortykosteroidy, pochodne fenotiazyny). W niektórych zespólach uwarunkowanych genetycznie  między innymi  w Zespole Willi – Pradera oraz zespole Lawrence – Moon - Biedl.


Powikłania otyłości:

Psychologiczne:
brak akceptacji rówieśników
obniżona samoocena
odosobnienie
depresja
gorsza pozycji socjoekonomicznej

Zaburzenia metaboliczne:
Hiperlipidemia (CH, TG)
Upośledzona tolerancja glukozy – cukrzyca t. 2
Stłuszczenie wątroby
Kamica żółciowa
Hiperhomocysteinemia

Zaburzenia układu oddechowego:
Zespół bezdechu sennego
Zespół hipowentylacji – z. Pickwicka

Zaburzenia układu sercowo-naczyniowego
Nadciśnienie tętnicze
Niewydolność serca
CHNS
Serce płucne
Kardiomyopatia

Zaburzenia układu kostno-stawowego:
Zmiany zwyrodnieniowe stóp, kolan, stawów biodrowych, kręgosłupa
Nowotwory: rak jelita grubego, trzonu macicy, sutka, jajników, gruczołu krokowego